怎样煎煮中药 放水多少也有讲究

　　怎样煎煮中药

　　用具  煎煮中药最好用砂锅。砂锅传热性能好，受热均匀，不易剧烈沸腾，兼有保温、使用方便、价格低廉等优点。更重要的是砂锅为硅酸盐成分，化学性能稳定，不易与中药有效成分发生化学反应。煎煮中药忌用铁、铝容器，因为这些容器的金属化学性质较为活泼，易与中药中的某些成分发生化学变化，影响中药成分的含量，使中药的效应减低或消失。

　　水质  煎煮中药，取什么样的水非常重要。古代医家的经验是，肢体的病变取长流水，二便不通的取急流水，痰饮郁滞的取逆流水，发热阳证的取雪水，中气不足的取春雨水。但现在很难依此法取水，多是用自来水，偏远地方还有用井水的，如果用矿泉水更好。

　　水量  用水量直接影响药物有效成分的煎出度。原则上第一煎加水要超过药面3厘米，第二煎超过2厘米即可,但也要看药物是否吸水，如植物的枝叶花茎等容易吸水，可以多加一些水，而植物的根、矿物质、动物甲壳等，不易吸水，可以少加水。煎煮时间较长的中药，可以多加一些水，煎煮时间短的，则可以少加一些水。胃肠消化吸收功能好的，可以多加一些水，而胃肠功能较差的，可以少加一些水。

　　浸泡  煎煮用水，一般以生水为主，冬季也可以用常温水，但不可用沸水。浸泡时间以30分钟为宜，但具体浸泡时间也要依据药材而定，如植物的根、茎、果、矿物药、动物内脏等，浸泡时间可以长一些，而花、叶等浸泡时间短一些。

　　时间  一般火候是“先武后文”，即煎开前用较强火力，煎开后用较弱火力。要做到武而不烈，文而不缓。按照常规，第一煎煮时间以20～30分钟为宜，第二煎煮时间以15～20分钟为宜。煎好后将两次煎出药液混合，一般分2～3次服用。

　　先后  由于药材的特殊性，有的要先煎，如：金石类、甲壳类药物。有的要后下，如：叶、花及钩藤等。有的要包煎，以避免刺激咽喉，或以利于药物成分的渗出，有的胶类药物要烊化后加入药液中服用。而贵重药物要另煎兑入服用，以免药物的浪费。

　　怎样服用中药

　　一般中药煎剂，分2～3次于饭前空腹服用。胃肠功能差的病人、老年人、小儿，可以多分几次服用，如春雨滴滴，易于吸收。发热的病人，一天可以煎煮两剂，分4～6次服用，以使热势尽快消退。

　　安神药要在睡前1小时服下，待药物发挥作用时，正是闭目欲睡之时。

　　消导药最好在饭后服用，以利于消化食物和胃的排空。

　　苦味比较显著的药，应在饭后服用，如果在饭前服用，会刺激胃黏膜，影响病人的食欲。

　　补气养血药物，应在睡前服用，以利于药物的慢慢吸收，使药物起到应有的作用。（来源：河南省卫生健康委员会）