慢性肾病患者应谨记“三更”

　　工人日报-中工网记者 姬薇 通讯员 李鹏

　　我国是慢性肾脏病大国，数据显示，我国慢性肾脏病住院患者数占总住院人数的近5%，但占医保花费的近7%；每年用于透析患者的治疗费用高达9亿人民币。慢性肾脏病的致残致死率增幅排在所有慢病之首，给“健康中国”建设也带来了巨大挑战。科学防治慢性肾脏病迫在眉睫，应谨记“更早、更快、更全面”，即刻改变，守护肾脏健康。

　　更早：糖尿病、高血压患者尤要重视慢性肾脏病的早筛

　　早期识别和干预慢性肾脏病对于延缓疾病进展、保护肾功能、减少并发症，甚至减少医疗成本意义重大。当出现水肿、泡沫尿、血尿、贫血、血压升高等症状时，就应警惕罹患慢性肾脏病的风险。

　　近年来，我国糖尿病肾病和高血压肾病的发病率逐年升高，糖心肾共病的情况越来越常见。其中，糖尿病肾病已成为慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因，约有20%-40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病，而高血压也已成为慢性肾脏病的第二大危险因素，约有11.4%的高血压患者合并慢性肾脏病。

　　对于糖尿病、高血压、心血管疾病、65岁以上的老年人群、肥胖、有肾脏病家族史等慢性肾脏病的高危人群，应每年至少进行一次尿白蛋白肌酐比值（UACR）和血清肌酐检测，以发现早期肾脏损伤。普通人群可以每年进行一次健康体检，关注自身的尿常规的指标。

　　更快：快速启动治疗，延缓疾病进展，实现心肾保护

　　作为一种终身相随的疾病，确诊慢性肾脏病后快速启动治疗是实现良好预后的关键一步。慢性肾脏病1-2期（早期）是进行药物治疗和疾病干预的最佳时机。慢性肾脏病患者除了要关注蛋白尿、肌酐等指标，也应注重血压、血脂、血糖等管理达标，实现心肾保护。

　　如今，随着越来越多的慢性肾脏病创新治疗手段面世和进入国家医保目录，患者拥有更多治疗选择的同时，长期治疗的负担也得以降低。通过及时治疗和长期、规范的疾病管理，慢性肾脏病患者依旧能够回归正常生活、寻回自我价值。

　　更全面：重视慢性肾脏病并发症管理，助力全面达标

　　研究显示，肾脏不仅能维持水、酸碱和电解质平衡，还有调节内分泌的作用，一旦肾脏出现损伤，各个器官和组织都会受到影响。因此，在慢性肾脏病的长期治疗过程中，也要警惕肾性贫血、高钾血症等并发症的发生风险。

　　对于慢性肾脏病及其并发症患者而言，日常生活方式的改善同样十分重要。应规律作息，避免疲劳和情绪紧张，同时以低钠、低钾、低磷、低盐饮食为主等。