心血管、肾、肺病是相关的？听院士说为什么要 “三高共管、三慢共防”

　　高血压、高血脂、高血糖，慢性心力衰竭、慢性肾脏病、慢性阻塞性肺疾病，其实是互相关联的。近日举行的首届三高三慢综合防治产业大会上，逾千名来自心血管、肾脏、代谢、呼吸领域的专家学者共同探讨一个问题——“三高”和“三慢”领域的创新诊疗一体化方案应用。

　　随着健康中国2030行动步入关键年，国家对心血管疾病、慢性肾脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等慢病的防治愈发重视。数据显示，当前我国心血管疾病的患病人数达3.3亿，慢性肾脏病患病人群1.2亿，糖尿病患病人群1.41亿，其中，29％以上的患者存在“三高”其中两项及以上危险因素并存现象，导致发生严重心血管事件的风险成倍增加，而随之而来的经济负担也进一步加重。此外，我国20岁以上的慢阻肺病患者接近1亿人，慢性心衰和慢阻肺病常合并存在，患者病情复杂且预后较差，需心肺共管。

　　实践证明，与只管理一项或两项危险因素相比，三高共管、综合达标能更好地预防并显著降低心血管疾病的发生率和死亡率，降低心、肾负担，使患者全面获益，降低社会层面的医疗负担。

　　中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波教授指出，我国是心血管疾病大国，心血管疾病对国民健康、乃至社会发展影响巨大。而高血糖、高血压和高血脂与心血管疾病密切相关，及早进行三高共管，对实现心肾保护、改善患者健康具有重要意义，同时加强与肾脏、内分泌、呼吸等专科的密切合作，形成多学科协作团队同样十分重要。本次大会通过跨学科、触公众及基层等方面，进一步深化“三高共管，三慢共防”的理念十分重要。

　　中华医学会肾脏病学会副主任委员刘必成教授也谈到，当前我国慢性肾脏病具有患病率高，合并心血管疾病率高和死亡率高的“三高”特点，已成为我国重要公共卫生问题。其中，高血压、糖尿病等继发慢性肾病患者已占到该病患者40%以上，加强糖尿病和高血压患者早筛和干预慢性肾脏病已迫在眉睫。建议糖尿病及高血压患者每年进行肾脏病变的筛查，包括尿常规、尿白蛋白/肌酐比值（UACR）和血肌酐等 ，这对于减少我国未来尿毒症患者数量的意义重大。

　　“在健康中国行动中，慢病相关指标占47.6%，所以说，慢病防治工作做得好，健康中国的大厦才能如期建成。” 中国疾控中心慢病中心主任吴静谈到，以健康管理为中心的慢性病综合防治体系发展应由政府主导、部门协作、动员全民参加。尤其要深度医防融合，坚持预防为主，加大重大慢病的健康管理，特别是提高基层的能力。在此期间，善用运用新技术、新模式，形成健康共同体。（唐闻佳）