专家呼吁：把握“银发血液杀手”初始治疗第一棒

工人日报—中工网记者 姬薇

我国《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023—2030年）》主要目标到2030年总体癌症5年生存率达到46.6%。作为血液系统中第二大常见的恶性肿瘤，多发性骨髓瘤患者如何跨过5年生存大关？正值3月“国际骨髓瘤关爱月”，浙江大学医学院附属第一医院多发性骨髓瘤治疗中心主任蔡真教授提出，需重视多发性骨髓瘤这一“银发血液杀手”，尤其是其不断复发带来的疾病负担，并要把握初始治疗的“第一棒”先机。

多发性骨髓瘤是一种克隆性浆细胞异常增殖的恶性疾病。 蔡真教授介绍：“临床上患者出现的症状包括高钙血症、肾功能损害、贫血和骨病等等，许多患者早期认知不足，经历骨质疏松、骨痛等情况却容易以为是中老年常见疾病，忽视背后的‘隐形杀手’。”

“与其他国家相比，中国多发性骨髓瘤情况存在特殊性。”蔡真教授介绍，中国多发性骨髓瘤患者平均年龄57岁，与某些西方国家相比年龄段低10年左右。同时，多发性骨髓瘤目前仍然是一种不可治愈的恶性血液肿瘤，患者面临复发困境。临床上患者复发的次数越多，治疗难度也随之增加，患者无进展生存和复发后的生存时间越短。

“对于多发性骨髓瘤这种早期治疗成本效益好的癌症，抓住初始治疗‘第一棒’先机尤为关键。”蔡真教授表示：“在2030年五年生存率目标指引下，要帮助多发性骨髓瘤患者迈过5年大关，甚至设定5-10年长期的生存目标，现有一线疗法还可以期待进一步创新，可探索现有主流三联疗法叠加创新治疗的四联疗法，让患者获得更长生存获益。”

为了让这一疾病进一步走向“慢病化”，蔡真教授呼吁：“多发性骨髓瘤病情可因临床治疗得到控制，但患者必须定期随访，了解进展与情况。现阶段，我国的血液学科正发展迅速，我们相信未来有更多治疗多发性骨髓瘤的优化方案，让患者保持更长的缓解时间，迎来高质量的长生存。”