上海：社区卫生中心可开展适宜外科手术

　　社区卫生中心可开展适宜外科手术

　　上海还将放宽社区卫生服务中心基本药物用药比例限制

　　文汇报讯（记者唐闻佳）上海将进一步做强社区医疗服务功能，鼓励有条件的社区卫生服务中心开展适宜外科手术，进一步方便居民在家门口就医。昨天，上海市卫健委主任闻大翔做客“民生访谈”时透露，市政府办公厅即将印发《关于提升本市社区卫生服务能力的实施方案》，重点强化社区卫生的基本医疗服务、公共卫生网底、健康管理服务和康复护理服务四大功能。

　　在应对新冠等公共卫生事件时，社区卫生服务中心发挥了重要作用。那么，下一步发展该怎么走？闻大翔谈到，社区卫生服务中心将坚持以全科服务为导向，提升社区常见病、多发病的诊疗、鉴别诊断和分诊、转诊服务能力，鼓励有条件的社区卫生服务中心开展适宜外科手术，比如清创缝合、切开引流等小手术，同时放宽社区卫生服务中心基本药物用药比例限制，促进社区用药目录与二三级医院目录逐步衔接，方便居民在家门口配药。

　　“十四五”期间，上海还将加大社区康复中心、护理中心建设，并将根据区域的人口特征、功能定位和居民需求，新建、改建一批社区卫生服务机构，配置一些必要的检查检验设备。

　　闻大翔表示，上海目前约有50家社区卫生服务中心配备了CT，其他社区中心至少配备了DR等影像设备。今后，社区会不断加强影像、超声、心电图监测等检查检验项目，全市层面也会加强社区卫生服务中心的能力配套，并通过互联网技术，把检验、检测、影像学检查的数据通过网络上传到上级医院，由区域中心或三级医院进行集中诊断读片。

　　闻大翔同时表示，上海将进一步做强现有上下级医院联动机制，包括鼓励区域医疗中心、二级医院的专科专病医生到社区定期开诊，成立工作室，把专病专科延伸到社区。如今，已有不少社区卫生服务中心开出儿科、皮肤、心血管等专科门诊。“我们将来会制定一个规定或措施，要让社区卫生服务中心的全科医生、家庭医生每五年内有相当时段到上级医院进修，拓展看病视野与诊疗水平。”

　　当前，全市有249家社区卫生服务中心，为居民提供基本诊疗、公共卫生等健康服务。去年底疫情期间，基层医疗承接了当时全市近60%的发热诊疗量，发挥了医疗服务体系重要的“网底”功能。闻大翔表示，今年在加强与老人、孕妇等重点人群签约基础上，本市将推进与在职人群、在校学生的签约，也鼓励整个家庭与家庭医生签约，让更多老百姓切实享受到家庭医生服务。