体检查出肺结节，一定会变成肺癌吗？

　　“我体检检查出肺结节了，是不是要得肺癌了啊！”沈阳市民郑先生拿着体检报告忧心忡忡。正值第30个“全国肿瘤防治宣传周”，肿瘤相关话题成为关注焦点。

　　为帮肿瘤患者提供免费咨询和权威解答，宣传防癌抗癌科普知识，近日，中国医科大学附属第一医院与国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院合作，组织数十名专家联合开展了大型肿瘤义诊活动，为群众“答疑解惑”。

　　体检查出肺结节，一定会变成肺癌吗？对此，中国医科大学附属第一医院肿瘤内科副主任医师张斯萌提示，不是所有结节在发现当时就需要进行临床处理，也并非所有肺结节都会导致肺癌。作为有效的临床策略，对肺结节定期随访、动态观察尤为重要。

　　什么是肺结节？影像上依据结节密度分类，将肺结节分为纯磨玻璃样结节、部分实性结节、实性结节。

　　张斯萌介绍，一般来说，肺内直径≤3cm的，范围比较局限、类圆形、密度增高的肺部阴影，被称作肺结节。“肺结节的形成原因有很多种，比如，人体吸入肺部无法排除的灰尘或杂质沉积下来可能形成肺结节，肺炎等炎症也可能引发肺结节。”

　　相关资料显示，去做CT检查的人中不少人检查出肺结节，其中大部分肺结节都是低危的。“发现肺结节不要紧张，首先要带CT片来医院就诊，接受呼吸科、胸外科或放射科医师的诊断和评估，对肺部结节性质进行正确判断。”张斯萌说。

　　具体而言，直径＜5mm的纯磨玻璃样结节、实性结节，为低危结节；直径5mm至8mm的纯磨玻璃样结节、部分实性结节、直径大于8mm无明显恶性CT征象的非实性结节属于中危结节；直径＞8mm的部分实性结节，直径≥15mm的实性结节，特别是有分叶、毛刺、胸膜牵拉等征象的，属于高危结节。

　　张斯萌建议：低危结节要连续3年每年随访；中危结节要3个月、6个月、12个月、24个月持续CT检测，随访时间不小于3年，有生长性的建议手术；高危结节应采取积极措施，配合其他检查。

　　“听了医生的建议，我可算放下心，这个义诊活动真的太好了。”郑先生说。

　　记者了解到，义诊活动当天，来自胃肠肿瘤外科、胰胆外科等众多科室的34位专家，免费为当天来院的600余名群众提供了义诊咨询服务。

　　“肿瘤防治关键在于预防，每位群众要主动参加防癌健康体检，做自己健康的第一责任人，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。”中国医学科学院肿瘤医院辽宁医院副院长吴令英说。（记者李铮、于也童）