北京市明年构建分级诊疗模式 将节约看病时间（图）

　　薪酬制度改革方面，逐步建立与经济发展水平和社会各行业相协调、体现医疗特点的公立医院人事薪酬制度，完善公立医院绩效工资总量核定办法，着力体现医务人员技术劳务价值，合理确定医务人员薪酬水平，建立动态调整机制。强化医务人员绩效考核，完善相关政策并重点向临床一线、业务骨干、关键岗位以及支援基层和有突出贡献的人员倾斜，合理拉开收入差距。在工资总额下，对关键岗位、知名专家等可以采取协议工资、项目工资等灵活多样的收入分配方式。健全薪酬分配约束机制，加强对公立医院薪酬分配的监督管理。

　　2016年，制定北京市公立医院绩效考核与评价指标体系，建立年中和年底综合考评工作机制；在国家公立医院薪酬制度改革框架下，制定市属、区属公立医院薪酬分配办法，加强对公立医院薪酬规范管理，严肃收入分配纪律；在市属、区属公立医院开展医院负责人年薪制试点，年薪由公共财政予以保障，与医院收入水平脱钩。2017年，逐步扩大医院负责人年薪制试点。

　　□试点

　　5家医院实施医药分开

　　友谊医院、朝阳医院等5家医院实施了医药分开改革试点，成功实现了取消药品加成、挂号费和诊疗费与实施了医事服务费之间的“平移转换”。参与改革的医院收入结构和激励机制得到优化，医务人员的技术劳务价值得到体现，医生用药行为更加合理。

　　医保基金实施总额预付

　　面对医疗费用增长过快以及对医保基金带来的压力，2011年在友谊医院、朝阳医院等4家医院开展医保基金总额预付试点，目前，总额预付已在本市二级以上医院全部实行。实施总额预付后，医院节约医疗成本的动力增强，医保基金过快增长的势头得到有效遏制。率先实行按疾病分组付费（DRGs）。在友谊医院、朝阳医院、北医三院等6家医院开展108个病组DRGs试点，建立了全国唯一可实施的诊断分组标准和付费方法。

　　此外，门头沟区医院改革试点初见成效。门头沟区医院成立以该院为总医院、区中医医院和部分社区卫生服务中心为成员的区医院集团，逐步搭建起城区、社区、山区三位一体的医疗服务网络，带动了区域医疗卫生发展。创新三甲医院带二级医院的合作机制。