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村里的人们越来越看重健康问题，老人动不动打电话让他过去“看看”。一些腿脚还灵便的老人也会主动来卫生室要求检查，把相关数据发给子女。他的卫生室也配上了血糖仪、按摩器——之前就连血糖，都只能去县上检查。 但是，在这个波澜不惊的村庄里，变化来得十分缓慢。李彦曾经救治过一位突发脑出血的独居老人。去年的一天清晨，老人洗漱时突然倒下，四肢无法动弹，只能用微弱的声音呼救。邻居起床听到声音，马上想到打电话给李彦。他骑着摩托赶过去，一量血压很高，急忙说“我们乡镇一级处理不了，得赶快走”。第一时间打电话给120后，一直等到县医院救护车过来才离开。 “这种事经常发生。”李彦叹了口气说。村里老人更害怕外出就医，“他们害怕无家可归，如果超过80岁，宁可在家死去。” 广昌县卫计委副主任李智玲也有同样的担心，“村一级解决不了很多问题，很多农民看病都要到县一级。广昌县人口仅有20多万，门诊量却达到30万。”  在她看来，要改变“因病致贫”的问题，关键是对乡村医生实行一体化管理，让基层医疗发挥作用。 如今，承担健康保障职责的李彦，每个月有1800元的固定收入。而在此之前，他唯一的收入是出诊费和药品差价，还要向上级主管部门缴纳费用。出一次诊只赚四五十元，有时连给摩托车加油的钱都够不上。吊瓶要七八十元，农民得一次感冒要花费好几百元。他就给对方开中草药，几元就能搞定。遇上家里付不起的，他也摆摆手，让对方先把账挂上，有钱再还。 最困难的时候夫妻俩一个月的工资加起来才1000多元，勉强能够管饱一家人的肚子，但孩子的衣服只能捡别人家剩的穿，妻子想吃5元一斤的桂圆，也只能想想。 |
